Рак яєчників

Про захворювання

Рак яєчників- злоякісне новоутворення, що виникає з епітелію яєчників.
Захворювання дуже поширене, особливо йому схильні жінки після 60 років.

За походженням розрізняють первинний, вторинний і метастатичний рак яєчників.

З покривного епітелію яєчників розвивається первинний рак, дуже часто він захоплює відразу обидва яєчники. За морфологічною структурою первинний рак діагностується як залозистий з вогнищами плоскоклітинного раку. Пухлини невеликі, з щільною горбистою структурою. Первинний рак яєчників поширений у пацієнток до 30 років.

Папілярні кістоми яєчника є причинами розвитку вторинного раку. Пухлини можуть бути різного розміру, в них міститься водяниста рідина або слиз.

Метастатичний рак яєчників розвивається з органу, в якому є ракові клітини. Це можуть бути метастази з молочної залози, шлунка або кишечника. Для метастатичного раку характерно швидке розростання. Уражаються обидва яєчника, ступінь злоякісності - дуже висока.
 

Стадії раку яєчників

За своєю класифікацією рак яєчників має 4 стадії:

  • 1 стадія.  Вражений один або два яєчники
     
  • 2 стадія. Рак захоплює малий таз, матку або матові труби
     
  • 3 стадія. Уражається очеревина, проявляються метастази в органи черевної порожнини, печінка, пахові лімфатичні вузли. На третій стадії існує підрозділ на три категорії: А - невеликі метастази в черевній порожнині; Б - метастази в черевній порожнині розміром близько 2 см; В - метастази більше 2 см, поширені за межі черевної області, часто вони знаходяться з боків і в паху.
     
  • 4 стадія. Віддалені метастази з ураженням черевної порожнини і сусідніх органів.

Симптоми раку яєчників

Симптоми раку яєчників на початкових стадіях дуже схожі з симптомами захворювань травної системи.

Серед ознак раку яєчників зазначаються:

  • здуття живота
     
  • постійне відчуття переїдання
     
  • больові відчуття ,дискомфорт в тазовій області
     
  • часті позиви до сечовипускання
     
  • зміна ваги ,втрата аппетиту
     
  • больові відчуття в спині або в нижній частині живота
     
  • занепад життєвих сил, слабкість, нездужання;
     
  • постійне нетравлення шлунка, нудота, метеоризм;
     
  • постійне нетравлення шлунка, нудота, метеоризм;
     
  • запор та діарея.


У жінок з прогресуючою формою раку відзначається наступна симптоматика:
 

  • біль в попереку;
     
  • здуття живота;
     
  • диспепсія;
     
  • анемія;
     
  • болю в тазу;
     
  • кахексія;
     
  • збільшення живота;
     
  • набряки нижніх кінцівок;
     
  • ознаки серцево-судинної недостатності.

Діагностика раку яєчників

При діагностиці раку яєчників  проводиться гінекологічний огляд, ультразвукове дослідження, МРТ органів малого тазу з контрастом, комп'ютерна томографія органів малого таза і черевної порожнини з контрастом, фіброгастродуоденоскопія, колоноскопія.Якщо їх результати свідчать про наявність пухлини, лікар може призначити діагностичну операцію, в ході якої береться зразок тканин яєчників або черевної порожнини для аналізу.

Під час фізикального огляду про наявність ракового освіти можуть свідчити наступні ознаки:

  • щільна консистенція пухлини;
     
  • вузлувата або горбиста поверхня пухлини;
     
  • двобічне ураження;
     
  • швидке зростання і поширення;
     
  • метастатичні вузли по очеревині малого тазу;
     
  • асцит.


Якщо отриманих даних недостатньо, пацієнт направляється на комп'ютерну томографію або ультразвукове дослідження. При наявності рідини в черевній порожнині, фінальна постановка діагнозу відбувається після дослідження проби цієї рідини під мікроскопом. Якщо рідини в черевній порожнині немає, пухлина видаляється і відправляється на подальше гістологічне дослідження.

Встановити діагноз і відстежувати динаміку процесу можна також за допомогою аналізів крові на онкомаркери і рівень естрогенів і андрогенів.

Щоб виявити метастази, що виникають при раку яєчників, може бути призначено додаткове обстеження: рентгенологічне дослідження шлунка і легень, мамографія, УЗД щитовидної залози і черевної порожнини. Додатково можливе направлення на ирригоскопию або ректороманоскопию.